ความอ่อนแอ - ลักษณะสาเหตุการทดสอบวินิจฉัยความอ่อนแอ

ความอ่อนแอเป็นปัญหาสำหรับผู้ชายหลายคน อาจมีสาเหตุหลายประการสำหรับความอ่อนแอ ผู้ชายบางคนมีปัญหากับการหย่อนสมรรถภาพทางเพศหรือการแข็งตัวไม่เต็มที่เนื่องจากการใช้ยาบางชนิด ในกรณีอื่นๆ ความอ่อนแอเชื่อมโยงกับปัจจัยทางจิตวิทยา เช่น โรควิตกกังวล บาดแผลในอดีต และองคชาตขนาดเล็กที่ซับซ้อน ขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศคือการทำประวัติทางการแพทย์โดยละเอียด ในระหว่างการตรวจ แพทย์พยายามตอบคำถามว่าการหย่อนสมรรถภาพทางเพศนั้นเป็นแบบออร์แกนิก (ที่เกิดจากโรค) หรืออาการทางจิต หลังจากการวินิจฉัยเบื้องต้น แพทย์แนะนำขั้นตอนเพิ่มเติม ซึ่งอาจรวมถึงการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อหาความอ่อนแอ

1. ลักษณะและสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความอ่อนแอ

ความอ่อนแอ ใจดี เสื่อมสมรรถภาพทางเพศชาย. ปัญหานี้มักส่งผลกระทบต่อผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่ แต่นี่ไม่ใช่กฎ มันเกิดขึ้นที่ความอ่อนแอส่งผลกระทบต่อชายหนุ่ม ความอ่อนแอหมายถึงปัญหาต่อไปนี้: การหย่อนสมรรถภาพทางเพศขององคชาต การแข็งตัวไม่เต็มที่ การแข็งตัวไม่สมบูรณ์ ปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ การสูญเสียหรือลดความไวทางเพศ ความอ่อนแอมักเกิดขึ้นเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดไม่ดี สถานการณ์นี้หมายความว่าผู้ชายไม่สามารถบรรลุการสร้างเต็มหรือถาวรได้

Oto สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความอ่อนแอ:

• ความอ่อนแอทางจิต - อาจเกี่ยวข้องกับโรควิตกกังวล, การบาดเจ็บ, ความซับซ้อนขององคชาตขนาดเล็ก, ความเครียดตามสถานการณ์, ความนับถือตนเองต่ำ, การรักร่วมเพศ
• ความอ่อนแอของฮอร์โมน - อาจเกิดจากระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำเกินไปหรือระดับโปรแลคตินในร่างกายสูงเกินไป
• ความอ่อนแอของระบบไหลเวียนโลหิต - อาจเกิดจากความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง หลอดเลือดแดง หรือการเปลี่ยนแปลงในหลอดเลือดขององคชาต
• ความอ่อนแอของยามักเกี่ยวข้องกับยารักษาความดันโลหิตสูง ยากล่อมประสาท และยาที่เรียกว่ายารักษาโรคจิต
• neurogenic impotence - เกิดขึ้นในผู้ชายที่มีอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง, discopathy, ในบุคคลที่ขึ้นอยู่กับสารออกฤทธิ์ทางจิต สาเหตุทั่วไปของภาวะ neurogenic impotence ยังเป็นปัญหาทางระบบประสาท โรคหลอดเลือดสมอง หรือเนื้องอกในสมอง

ใน 1/4 ของผู้ชาย ผู้เชี่ยวชาญจะวินิจฉัยสิ่งที่เรียกว่าความอ่อนแอแบบผสม

2. การวินิจฉัยความอ่อนแอ

ขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศคือการทำประวัติทางการแพทย์โดยละเอียด ในระหว่างการเยี่ยมชมสำนักงานแพทย์จะทำการตรวจอวัยวะเพศและลูกอัณฑะอย่างละเอียด นอกจากนี้ผู้เชี่ยวชาญยังทำการทดสอบความไวของผิวหนังโดยประมาณ การวัดความดันโลหิตของบุคคลที่มีความอ่อนแอเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง แพทย์ควรประเมินปริมาณเลือดไปยังส่วนปลายของผู้ป่วยด้วย (การประเมินบริเวณขาหนีบและแขนขามีความเหมาะสม) ในระหว่างการตรวจทางคลินิก จะมีการตรวจระบบประสาทเพื่อประเมินสถานะของระบบประสาทของผู้ป่วยด้วย

การประเมินเวลาแฝงของการสะท้อนของ bulbocavernosal นั้นไม่มีอะไรมากไปกว่าวิธีการไดอาโนสติกสำหรับการประเมินการสะท้อนของ bulbocavernosal ในระหว่างการตรวจ ผู้เชี่ยวชาญจะสอดนิ้วที่สวมถุงมือเข้าไปในทวารหนักและบีบอวัยวะเพศของผู้ป่วยเล็กน้อย หลังจากกดที่องคชาตแล้ว คุณควรรู้สึกถึงความตึงเครียดในทวารหนักด้วยนิ้วของคุณ

2.1. การศึกษาในห้องปฏิบัติการดำเนินการในการวินิจฉัยความอ่อนแอ

การศึกษาในห้องปฏิบัติการดำเนินการในการวินิจฉัยความอ่อนแอ:

• ประถม ตรวจเลือด โรคโลหิตจางยังสามารถทำให้เกิดความเหนื่อยล้า หย่อนสมรรถภาพทางเพศ,
• ระดับกลูโคสในเลือดและปัสสาวะ - ไม่รวมเบาหวาน
• การกำหนดโปรไฟล์ไขมัน - ช่วยให้คุณกำหนดระดับของคอเลสเตอรอล ระดับสูงอาจบ่งบอกถึงความเสี่ยงของหลอดเลือดซึ่งจะขัดขวางการส่งเลือดไปยังองคชาต
• การประเมินการทำงานของต่อมไทรอยด์ (TSH, fT4) - ฮอร์โมนไทรอยด์ส่งผลต่อการผลิต ฮอร์โมนเพศชาย. ดังนั้นการขาดฮอร์โมนไทรอยด์จึงส่งผลต่อการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
• การประเมินค่าไต (urea, creatinine) และค่าพารามิเตอร์ของตับ (เอนไซม์ตับ, บิลิรูบิน) ซึ่งจะช่วยในการประเมินการทำงานของอวัยวะเหล่านี้
• การตรวจปัสสาวะทั่วไป - นอกเหนือจากการมีกลูโคส (การตรวจพบโรคเบาหวาน) อาจบ่งบอกถึงโรคไต
• PSA เป็นแอนติเจนที่กำหนดในโรคของต่อมลูกหมาก

ในกรณีที่ซับซ้อนมากขึ้น หรือเมื่อการรักษาที่แนะนำตามการวินิจฉัยในปัจจุบันไม่ได้ผล อาจมีการศึกษาเพิ่มเติมที่ซับซ้อนมากขึ้นเพื่อระบุสาเหตุของการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ

การตรวจต่อมไร้ท่อแบบพิเศษไม่ได้ทำเป็นประจำ พวกเขามักจะแนะนำให้กับผู้ชายที่นอกเหนือจากการหย่อนสมรรถภาพทางเพศแล้ว สังเกตการลดลงหรือสูญเสียความใคร่ (แรงขับทางเพศ) การสูญเสียลักษณะทางเพศ เช่น ผมของผู้ชาย ซึ่งรวมถึง:

• ระดับเทสโทสเตอโรน - ฮอร์โมนถูกถ่ายในตอนเช้าเมื่อมีความเข้มข้นสูงสุดในเลือด
• โปรแลคติน - โดยเฉพาะในชายหนุ่มที่สูญเสียความใคร่ ระดับฮอร์โมนนี้ในระดับสูงจะลดปริมาณฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในเลือดและส่งผลผ่านกลไกที่ไม่ทราบสาเหตุ ความใคร่ลดลง และหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
• LH/FSH.

3. อัลตร้าซาวด์ขององคชาต

อัลตร้าซาวด์ขององคชาตเป็นเครื่องมือวินิจฉัยอีกอย่างหนึ่งที่ช่วยให้คุณประเมินสถานะสุขภาพของผู้ป่วยได้ ในการวินิจฉัยความอ่อนแอผู้เชี่ยวชาญใช้ อัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดแดงส่วนลึกขององคชาต. การทดสอบนี้ดำเนินการหลังจากให้ยาขยายหลอดเลือดภายในช่องปาก การทดสอบจะดำเนินการหากสงสัยว่ามีการหย่อนสมรรถภาพทางเพศของหลอดเลือด จุดประสงค์ของการทดสอบคือเพื่อแสดงการไหลเวียนของเลือดที่ถูกต้องในหลอดเลือดขององคชาต และในกรณีที่มีการละเมิด เพื่อวินิจฉัยว่าปัญหานั้นขัดขวางการไหลเข้าหรือการไหลออกของเลือดจากองคชาตหรือไม่

การตรวจครั้งต่อไปคืออัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานและการตรวจทางช่องท้อง ด้วยเครื่องมือวินิจฉัยเหล่านี้ แพทย์สามารถระบุสภาพของอวัยวะที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นได้

ในบริเวณอุ้งเชิงกราน นอกจากนี้ยังสามารถระบุการเจริญเติบโตมากเกินไปของต่อมลูกหมาก (ต่อมลูกหมาก)

ในการวินิจฉัยความอ่อนแอผู้เชี่ยวชาญยังใช้การตรวจอัลตราซาวนด์ของลูกอัณฑะและท่อน้ำอสุจิ ด้วยการทดสอบเหล่านี้ แพทย์สามารถยืนยันหรือแยกแยะความผิดปกติของอวัยวะเหล่านี้ได้ การทดสอบนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเมื่อผู้ป่วยมีภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศของฮอร์โมน (เขามีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ)

4. วิธีอื่นในการวินิจฉัยความอ่อนแอ

นอกจากการทดสอบในห้องปฏิบัติการและอัลตราซาวนด์แล้ว ยังมีวิธีอื่นๆ ในการวินิจฉัยความอ่อนแออีกด้วย ปัจจุบัน วิธีการวินิจฉัยที่ใช้กันทั่วไปคือการทดสอบการฉีดเข้าไปในร่างกายที่เป็นโพรงขององคชาต การฉีดเข้าเส้นเลือดคือ

การฉีด vasodilator เข้าไปในร่างกายที่เป็นโพรง (ส่วนใหญ่มักจะเป็น alprostadil เป็นอะนาล็อกของ prostaglandin) การได้รับการแข็งตัวของอวัยวะเพศหลังการให้ยาไม่รวมสาเหตุของหลอดเลือดซึ่งเป็นสาเหตุของการขาดการแข็งตัวของอวัยวะเพศ วิธีนี้ยังสามารถใช้เป็นยาหลังการรักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศได้อีกด้วย ผู้ชายหลายคนกลัวการฉีดนี้ เช่นเดียวกับภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเมื่อใช้ยาฉีดแบบทดลอง วิธีนี้สามารถทำให้เกิดพังผืดที่บริเวณฉีดยาของผู้ป่วยได้ ท่ามกลางภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ แพทย์กล่าวถึงการกระแทก รอยฟกช้ำ และความโค้งขององคชาต

อีกวิธีหนึ่งในการรับรู้ความอ่อนแอ การประเมินการแข็งตัวของอวัยวะเพศในเวลากลางคืนซึ่งเป็นการสอบที่ไม่ได้กำหนดไว้ การประเมินการแข็งตัวของอวัยวะเพศในเวลากลางคืนสามารถระบุได้ว่าปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศเกิดจากปัจจัยทางจิตวิทยาหรือปัจจัยอินทรีย์ ในช่วงกลางคืนของการนอนหลับ REM มักจะมีการแข็งตัวของอวัยวะเพศ 3-5 ครั้ง ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศทางจิตเวชนั้นมีลักษณะเฉพาะจากการแข็งตัวของอวัยวะเพศในเวลากลางคืนตามปกติ ในขณะที่ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศแบบออร์แกนิกพบได้น้อยกว่าหรือไม่มีอยู่เลย

การตรวจหลอดเลือดแดงของหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานภายในเป็นเพียงแค่การศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพแบบรุกราน ซึ่งไม่ค่อยได้ทำ ยกเว้นในกรณีที่ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศเกิดจากการบาดเจ็บหรือการผ่าตัดครั้งก่อนในบริเวณนี้ หลอดเลือดแดงมีประโยชน์ในผู้ที่มีโอกาสเข้ารับการผ่าตัดหลอดเลือด เช่น คนหนุ่มสาวหลังเกิดอุบัติเหตุ

Cavernosometry และ Cavernosography เป็นการทดสอบที่ช่วยให้คุณตรวจสอบความดันโลหิตภายในโพรงร่างกายและระบุตำแหน่งที่มีการไหลเวียนของเลือดดำเพิ่มขึ้น ซึ่งก่อให้เกิดภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ การทดสอบเกี่ยวข้องกับการสอดเข็มขนาดเล็กสองเข็มเข้าไปในองคชาตและฉีดน้ำเกลือ ยากระตุ้นการแข็งตัว และเอ็กซเรย์

การศึกษาความรู้สึกสั่นสะเทือนเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ช่วยให้ผู้ป่วยนอกประเมินความรู้สึกสั่นสะเทือนได้อย่างรวดเร็วในเชิงปริมาณ (เชิงวัตถุ) ซึ่งเป็นหนึ่งในตัวบ่งชี้ที่ละเอียดอ่อนที่สุดของโรคระบบประสาททางประสาทสัมผัส ผู้ป่วยที่จะเข้ารับการทดสอบความไวในการสั่นสะเทือนควรมาถึงสำนักงานเพื่อพักผ่อนและสดชื่น ห้ามสูบบุหรี่ก่อนตรวจ สถิติแสดงให้เห็นว่าฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วงเป็นช่วงเวลาที่เหมาะสมที่สุดของปีในการทดสอบ การทดสอบความรู้สึกสั่นสะเทือนใช้ในบุคคลที่ได้รับผลกระทบ

การรบกวนทางประสาทสัมผัสในโรคระบบประสาทเบาหวาน

5. ฮอร์โมนเพศชายและการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ

ปัจจัยของฮอร์โมนมีบทบาทสำคัญในการแข็งตัวของอวัยวะเพศ ฮอร์โมนเพศชายถือเป็นฮอร์โมนที่สำคัญสำหรับการทำงานทางเพศของมนุษย์ แต่ยังไม่เข้าใจบทบาทของมันอย่างเต็มที่ อย่างไรก็ตาม เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าสาเหตุหนึ่งของความอ่อนแอคือความผิดปกติของฮอร์โมนในระบบต่อมใต้สมอง-ต่อมใต้สมอง-อัณฑะ โรคของต่อมไร้ท่ออื่น ๆ ที่ขัดขวางการทำงานของแกนต่อมไร้ท่อนี้อาจส่งผลเสียได้เช่นกัน อย่างไรก็ตาม มีเพียงประมาณ 5% ของผู้ป่วยที่ไปพบแพทย์เรื่องภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศเท่านั้นที่มีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ การศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่ลดลงมีส่วนสำคัญต่อความใคร่ที่ลดลง การพัฒนาลักษณะทางเพศชายที่ผิดปกติ และภาวะซึมเศร้า ดังนั้นจึงแนะนำให้กำหนดระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนฟรีโดยเฉพาะในผู้ชายที่มีอาการผิดปกติเพิ่มเติมนอกเหนือจากความอ่อนแอ

การศึกษาในห้องปฏิบัติการเพื่อความอ่อนแอจะดำเนินการหลังจากรวบรวมการสำรวจที่ครอบคลุมและดำเนินการตรวจสอบภายในเท่านั้น จากข้อมูลที่มีอยู่ แพทย์จะสั่งชุดการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ควรสังเกตว่าไม่มีโครงการวิจัยมาตรฐานเดียวและการตัดสินใจนั้นเพียงพอกับสถานการณ์เฉพาะเสมอ

คุณต้องการคำปรึกษาจากแพทย์ การออก e-issuance หรือ e-prescription หรือไม่? ไปที่เว็บไซต์ abcZdrowie ค้นหาแพทย์และนัดหมายผู้ป่วยในทันทีกับผู้เชี่ยวชาญจากทั่วโปแลนด์หรือการเคลื่อนย้ายทางไกล