» ผิว » โรคผิวหนัง » โรคสะเก็ดเงิน

โรคสะเก็ดเงิน

ภาพรวมของโรคสะเก็ดเงิน

โรคสะเก็ดเงินเป็นภาวะเรื้อรัง (ระยะยาว) ที่ระบบภูมิคุ้มกันทำงานมากเกินไป ทำให้เซลล์ผิวหนังเพิ่มจำนวนเร็วเกินไป บริเวณผิวหนังจะตกสะเก็ดและอักเสบ ส่วนใหญ่มักเกิดที่หนังศีรษะ ข้อศอก หรือหัวเข่า แต่ส่วนอื่นๆ ของร่างกายก็อาจได้รับผลกระทบเช่นกัน นักวิทยาศาสตร์ไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคสะเก็ดเงิน แต่พวกเขารู้ว่ามันเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพันธุกรรมและสภาพแวดล้อมรวมกัน

อาการของสะเก็ดเงินบางครั้งสามารถเป็นวัฏจักร วูบวาบเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน ตามด้วยช่วงเวลาที่อาการเหล่านั้นบรรเทาลงหรือเข้าสู่ระยะสงบ การรักษาโรคสะเก็ดเงินมีหลายวิธี และแผนการรักษาของคุณจะขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของอาการ รูปแบบของโรคสะเก็ดเงินส่วนใหญ่ไม่รุนแรงถึงปานกลางและสามารถรักษาได้ด้วยครีมหรือขี้ผึ้ง การจัดการสิ่งกระตุ้นทั่วไป เช่น ความเครียดและความเสียหายของผิวหนังสามารถช่วยควบคุมอาการได้

การมีโรคสะเก็ดเงินมาพร้อมกับความเสี่ยงในการเกิดภาวะร้ายแรงอื่น ๆ ได้แก่ :

  • โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินเป็นโรคข้ออักเสบรูปแบบเรื้อรังที่ทำให้เกิดอาการปวด บวม และตึงในข้อต่อและจุดที่เอ็นและเอ็นยึดติดกับกระดูก (enthesis)
  • เหตุการณ์เกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด เช่น หัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง
  • ปัญหาสุขภาพจิต เช่น ความนับถือตนเองต่ำ ความวิตกกังวล และภาวะซึมเศร้า
  • ผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินอาจมีแนวโน้มที่จะพัฒนาเป็นมะเร็งบางชนิด โรคโครห์น เบาหวาน กลุ่มอาการเมตาบอลิซึม โรคอ้วน โรคกระดูกพรุน ยูเวียอักเสบ (การอักเสบของส่วนกลางตา) โรคตับและไต

ใครเป็นโรคสะเก็ดเงิน?

ทุกคนสามารถเป็นโรคสะเก็ดเงินได้ แต่พบได้บ่อยในผู้ใหญ่มากกว่าเด็ก มีผลต่อชายและหญิงอย่างเท่าเทียมกัน

ประเภทของโรคสะเก็ดเงิน

โรคสะเก็ดเงินมีหลายประเภท ได้แก่ :

  • โรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์ นี่เป็นลักษณะที่พบได้บ่อยที่สุดและปรากฏเป็นรอยนูนสีแดงบนผิวหนังที่ปกคลุมด้วยเกล็ดสีขาวสีเงิน จุดมักเกิดขึ้นบนร่างกายแบบสมมาตรและมีแนวโน้มที่จะปรากฏบนหนังศีรษะ ลำตัว และส่วนปลาย โดยเฉพาะที่ข้อศอกและหัวเข่า
  • โรคสะเก็ดเงิน Guttate ลักษณะนี้มักจะปรากฏในเด็กหรือผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวและมีลักษณะเป็นจุดสีแดงเล็กๆ มักจะอยู่บนลำตัวหรือแขนขา การระบาดมักเกิดจากการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน เช่น สเตรปโธรท
  • โรคสะเก็ดเงินตุ่มหนอง ในประเภทนี้ตุ่มหนองที่เรียกว่าตุ่มหนองจะปรากฏขึ้นล้อมรอบด้วยผิวหนังสีแดง มักส่งผลต่อแขนและขา แต่มีรูปแบบที่ครอบคลุมส่วนใหญ่ของร่างกาย อาการอาจเกิดจากยา การติดเชื้อ ความเครียด หรือสารเคมีบางชนิด
  • โรคสะเก็ดเงินผกผัน รูปแบบนี้จะปรากฏเป็นรอยแดงเรียบในรอยพับของผิวหนัง เช่น ใต้ราวนม ขาหนีบ หรือใต้วงแขน การถูและเหงื่อออกอาจทำให้สถานการณ์แย่ลงได้
  • โรคสะเก็ดเงินในเม็ดเลือดแดง โรคสะเก็ดเงินนี้เป็นรูปแบบที่หายากแต่รุนแรง โดยมีลักษณะเป็นสะเก็ดสีแดงบนผิวหนังส่วนใหญ่ของร่างกาย อาจเกิดจากการถูกแดดเผาอย่างรุนแรงหรือยาบางชนิด เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์ โรคสะเก็ดเงินชนิด Erythrodermic มักพัฒนาในผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดอื่นที่ควบคุมได้ไม่ดีและอาจร้ายแรงมาก

อาการของโรคสะเก็ดเงิน

อาการของโรคสะเก็ดเงินแตกต่างกันไปในแต่ละคน แต่อาการบางอย่างก็พบได้บ่อย:

  • บริเวณผิวหนังหนาสีแดงมีเกล็ดสีขาวเงินที่คันหรือไหม้ มักเป็นที่ข้อศอก หัวเข่า หนังศีรษะ ลำตัว ฝ่ามือ และฝ่าเท้า
  • ผิวหนังแห้ง แตก คัน หรือมีเลือดออก
  • เล็บหนา เป็นร่อง เป็นหลุม

ผู้ป่วยบางรายมีอาการที่เกี่ยวข้องที่เรียกว่าโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน (psoriatic arthritis) ซึ่งมีลักษณะข้อแข็ง บวม และเจ็บปวด หากคุณมีอาการของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด เนื่องจากนี่เป็นหนึ่งในรูปแบบของโรคข้ออักเสบที่ร้ายแรงที่สุด

อาการของโรคสะเก็ดเงินมักจะมาและไป คุณอาจพบว่ามีช่วงเวลาที่อาการของคุณแย่ลง เรียกว่าวูบวาบ ตามด้วยช่วงเวลาที่คุณรู้สึกดีขึ้น

สาเหตุของโรคสะเก็ดเงิน

โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคที่เกิดจากภูมิคุ้มกัน ซึ่งหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะทำงานมากเกินไปและทำให้เกิดปัญหาต่างๆ หากคุณมีโรคสะเก็ดเงิน เซลล์ภูมิคุ้มกันจะทำงานและผลิตโมเลกุลที่กระตุ้นการผลิตเซลล์ผิวหนังอย่างรวดเร็ว นี่คือสาเหตุที่ผิวหนังของผู้ที่มีอาการนี้อักเสบและเป็นขุย นักวิทยาศาสตร์ไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าอะไรทำให้เซลล์ภูมิคุ้มกันทำงานผิดปกติ แต่พวกเขารู้ว่าเกิดจากการผสมผสานระหว่างพันธุกรรมและปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม หลายคนที่เป็นโรคสะเก็ดเงินมีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้ และนักวิจัยได้ระบุยีนบางตัวที่อาจมีส่วนในการพัฒนา เกือบทั้งหมดมีบทบาทในการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน

ปัจจัยภายนอกบางอย่างที่สามารถเพิ่มโอกาสในการเกิดโรคสะเก็ดเงิน ได้แก่ :

  • การติดเชื้อ โดยเฉพาะการติดเชื้อสเตรปโตคอคคัสและเอชไอวี
  • ยาบางชนิด เช่น ยาที่ใช้รักษาโรคหัวใจ โรคมาลาเรีย หรือปัญหาสุขภาพจิต
  • ที่สูบบุหรี่
  • ความอ้วน